Механизм действия
Профилактика и лечение рубцов, возникающих после травм или оперативных вмешательств всегда была и остается актуальной. Ограниченные поражения кожи, которые не являются проблемными для хирурга в плане их заживления или оперативного лечения, могут вызвать развитие рубцов, рубцовых массивов с деформациями, контрактурами, алопеция и трофическими язвами.
Несмотря на то, что описано много методов для профилактики и лечения рубцов, их общая результативность остается неудовлетворительной.
Рубцы, как правило, сопровождаются неприятными клиническими симптомами (гиперемия, боль, шелушение, образование язв, зуд и др.). И психологическими проблемами пациентов.
В последние годы по мнению отечественных и зарубежных клиницистов эффективным неинвазивным методом профилактики и терапии избыточного и патологического рубцевания является терапия силиконовыми пластинами.
Водонепроницаемые, однако проницаемы для воздуха, за счет специфической структуры материала, гибкие, легко адаптированы к неровной бугристой поверхности силиконовые пластины стали методом выбора многих специалистов за счет сочетания высокой эффективности, удобства применения и безопасности для пациента.
Основной механизм действия силиконовых пластин заключается в задержке молекул воды в соединительной ткани рубца, что снижает его плотность и изменяет энергию поверхности натяжения, что приводит к размещению коллагеновых волокон параллельно поверхности кожи (как у здоровых участках).
Эти изменения предупреждают рост патологической рубцовой ткани при раннем их использовании и способствуют как уменьшению размеров рубца, так и повышению его эластичности на стадиях формирования. Научными исследованиями подтвержден постоянный характер изменений в рубцах под действием силикона, обеспечивает профилактику возникновения рецидивов.
Силиконовые пластины хорошо переносятся пациентами, не имеют побочных эффектов, раздражения кожи встречается очень редко. Методика не требует постоянного контроля медицинским персоналом и может применяться пациентами дома со стандартным интервалом диспансерного наблюдения.
В лечебных заведениях Украины для профилактики и лечения рубцов используют силиконовые пластины отечественного производства (ООО «ИБТ», г. Тернополь). Размеры силиконовых пластин 100, 200 и 400 см²